Die Basedow-Krankheit ist eine Schilddrüsenstörung bei der die Schilddrüse, die Hormone produziert, überaktiv ist und so eine Reihe körperlicher Reaktionen wie Gewichtsverlust, Herzrasen, Schwitzen und Veränderungen an Knochen, Haut und Nägeln auslöst. Die Augen sind durch eine separate, aber damit verbundene Erkrankung, Morbus Basedow in Mitleidenschaft gezogen.
Beim Morbus Basedow greift die überaktive Schilddrüse den Bereich um die Augen an, was zu Entzündungen, Rötungen, Schmerzen, einem Zurückweichen der Augenlider und verquollenen Augen führen kann.
Obwohl der Morbus Basedow durch eine hyperaktive Schilddrüse ausgelöst wird, unterscheiden sich die auf die Augen einwirkenden Hormone von denen, die Reaktionen in anderen Körperteilen auslösen. In etwa 10% der Fälle liegt bei Menschen mit Morbus Basedow tatsächlich keine Morbus Basedow vor.
In besonders schwerwiegenden Morbus Basedow Fällen können geschwollene Augenmuskeln einen extremen Druck auf den Sehnerv ausüben, was zu Doppelsehen oder Sehverlusten führen kann.
Wodurch entsteht Morbus Basedow?
Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, bei der durch die Schilddrüse gebildeten Antikörper körpereigenes Gewebes angreift. Außerhalb der Schilddrüse selbst ist das Augengewebe am häufigsten betroffen. Hier spricht man von einer endokrinen Orbitopathie.
Symptome der Basedowischen Erkrankung
Nach der Beobachtung üblicher Symptome kann ein Augenspezialist das Vorliegen des Morbus Basedow anhand eines Schilddrüsenfunktionstests nachweisen .
Die gängigsten Symptome des Morbus Basedow sind Entzündungen, Schwellungen und Rötungen der Augen. Die Symptome unterscheiden sich von Patient zu Patient und können :
- Augenentzündungen
- Augenrötungen
- Geschwollene Augen
- Augentrockenheit
- Augenschwäche
- Augenempfindlichkeit
- und Lidretraktion umfassen.
Behandlung von endokriner Orbitopathie
Die Symptome der endokrinen Orbitopathie können innerhalb eines Jahres ohne Eingriff verschwinden. Viele Patienten müssen sich jedoch einer fortgesetzten Behandlung zur Regulierung der überaktiven Schilddrüse sowie symptombasierten Behandlungen unterziehen. Diese Behandlungen sind u.a.: Behandlungen der überaktiven Schilddrüse:
- Radiojodtherapie: Bei dieser Behandlung wird Radiojod aufgenommen, um überaktive Schilddrüsenzellen abzutöten
- Anti-Schilddrüsen-Medikamente: Zum Behandeln der Symptome einer überaktiven Schilddrüse sowie zum Verzögern oder Stoppen der Produktion von Antikörpern
- Schilddrüsenoperation: Zum Entfernen der überaktiven Schilddrüse, begleitet von einer Hormonersatztherapie
Symptombasierte Behandlungen:
Medikamente: u.a. lokale Schmierungen wie z.B. künstliche Tränen sowie andere Behandlungen zum Lindern von Augenentzündungen und Schmieren von hervorstehenden Augen
Operation: Für mehrere Symptome der endokrinen Orbitopathie gibt es operative Optionen, u.a. Entfernen von Teilen der umgebenden Region, um Platz für geschwollenes Gewebe zu schaffen, Ausrichten von geschwächten Augen, um doppeltes Sehen zu vermeiden und Beschwerden sowie ästhetische Probleme im Zusammenhang mit zurückgezogenen Augenlidern zu verringern.